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流行性乙型脑炎的治疗原则以及护理措施

来源:冯书江 发布时间:2020-12-06 18:39 1769
体温持续上升到40℃以上,持续到极限结束,高热持续7~10天,轻者仅3~5天,重者3~4周以上,一般发热越高,热程越长,临床症状越重。

     流行性乙型脑炎的症状

  1、流行性乙型脑炎症状。 

  高热:体温持续上升到40℃以上,持续到极限结束,高热持续7~10天,轻者仅3~5天,重者3~4周以上,一般发热越高,热程越长,临床症状越重。

  意识障碍:患者全身症状恶化,出现明显的神经系统症状和体征,患者意识障碍恶化,从嗜睡到昏迷,发生率为50%~94%,昏迷越早,越深,病情越重,持续时间大约为1周,重症患者可达1个月以上。

  痉挛:发生率为40%~60%,是病情严重的表现,重者痉挛反复发作,身体强直性痉挛,昏迷程度加深,锥体束的症状和四肢不能自主运动。

  神经系统的症状和体征:乙脑神经系统的症状多出现在病程10天以内,第2周以后新的神经症状少出现,浅反射消失或减弱,深反射先亢进后消失,病理性锥体征等呈阳性,经常出现脑膜刺激征,颈部强,凯尔尼格征和布鲁津斯基征阳性,重症患者有角弓反张,婴幼儿没有脑膜刺激征,但往往前面的门槛隆起,深昏迷者膀胱和直肠麻痹(大小便失禁或尿积)与自主神经的疲劳有关,昏迷时,除了浅反射消失外,肢体强直性麻痹,偏瘫多见,全瘫,伴有肌张力增高,膝,跟腱反射先亢进,后消失。

  2.流行性乙型脑炎的原因。

  乙脑病毒具有很强的嗜神经性,对温度、乙醚、酸等敏感,可以在乳鼠脑组织内传承,在鸡胚、猴、肾、Hela细胞中生长复制,适合蚊内繁殖的温度为25℃~30℃。

  3、疫情性乙型脑炎如何检查。

  血象。

  白细胞总数增加,中性粒细胞超过80%。在疫情后期的少数轻症患者中,血象可以在正常范围内。

  脑脊液。

  无色透明,压力稍高,白细胞计数增加。病初2~3天以中性粒细胞为主,之后单核细胞增加。糖正常或高,蛋白质轻度增高,氯化物正常。在疾病开始的1~3天内,脑脊液检查少数病例呈阴性。

  病毒的分离。

  病程一周内死亡的病例脑组织可以分离为乙脑病毒,也可以使用免疫荧光(IFT)在脑组织中找到病毒抗原。从脑脊液脊液或血清分离到病毒。

流行性乙型脑炎的治疗原则以及护理措施

  疫情性乙型脑炎如何预防。

  1.驱蚊。

  是预防乙脑和控制本病疫情的根本措施。为了消灭蚊子的繁殖地,冬春以消灭越冬蚊子为主,春天以消灭繁殖地和消灭早代幼虫为主,夏秋以消灭蚊子为主,同时注意消灭幼虫,消灭蚊子必须贯彻早消灭的原则,喷雾驱除蚊子有效另外,请使用蚊帐、防蚊剂、蚊香、灭蚊器等防蚊措施。

  2.人群免疫。

  预防接种是保护易感人群的有效措施。目前大规模生产和使用的疫苗有鼠脑灭活疫苗、细胞培养灭活疫苗和细胞培养减毒活疫苗三种。