心脏疾病标志物中,心肌酶标志物,心肌蛋白标志物,心力衰竭的生物标志物等,都是在心肌梗死发生后才升高的指标,是心肌梗死诊断、判断病情和疗效观察的指标,不是健康体检的指标,一旦这些指标升高,在排除假阳性后是应立即住院的。
健康体检的目的是了解受检者是否有心血管疾病的危险因素,包括心血管疾病家族史、年龄(40 岁以上)、性别、肥胖(体重指数)、吸烟、酗酒、缺乏运动、精神紧张、高血压、糖尿病;检验指标,如高血脂、高血糖、高敏 C-反应蛋白,高同型半胱氨酸(HCY);以及心电图,踝-臂指数(ABI),脉搏波传导速度(PWV),颈动脉 B 超等是否异常。然后来综合判断受检者心血管疾病的风险程度,是低风险、中风险还是高风险。
美国疾病预防控制中心专家提出,心血管疾病 50% 归之于生活方式,即抽烟、酗酒、饮食不合理和缺乏运动,并将这一类疾病统称为慢性生活方式病。因此,对体检中发现的中、高风险者应进行一级预防,就是要去除病因,通过日常保健和合理用药,使心脏的血液供给保持畅通,从源头上控制心血管疾病的发生。
所以要采取以下措施:
(1)有效控制和治疗糖尿病、高血压。
(2)有效降低血脂。
(3)戒烟、限酒、低盐饮食。
(4)减肥。
(5)少开车、多运动。
(6)保持心态平衡,减轻心理压力等。