骨钙素(OC)又称骨 γ-羧基谷氨酸蛋白(BGP),是一种由骨骼中成骨细胞产生的非特异性胶原蛋白,由 49 个氨基酸组成,其合成受到维生素 D 的调节。成熟的骨钙素大部分沉积在骨基质中,小部分(10%~30%)被释放进入血液循环,在血液中半衰期约 5 分钟,由肾脏清除。骨钙素可以促进和维持骨的正常矿化,基本上能够反映近期成骨细胞活性和骨转换的情况。完整的骨钙素(氨基酸 1~49)在外周血中不很稳定,羧基端 43 和 44 之间的氨基酸链易被蛋白酶水解,裂解后的大片段(氨基酸 1~43)称为氨基端中段骨钙素(N-MID),N-MID 骨钙素比较稳定,可用多克隆抗体进行识别并测定,该指标能较好地反映近期骨转换的情况,对骨代谢疾病的诊断、疗效观察有较好的价值。
参考范围
骨钙素:放射免疫法(RIA)4~10μg/L
N-MID 骨钙素:电化学发光法
男性 6.0~24.6μg/L
女性 4.1~21.9μg/L(绝经前)
8.9~29.1μg/L(绝经后)
N-MID 骨钙素:ELISA 法
男性 9.6~40.8μg/L
女性 8.4~33.9μg/L(绝经前)
12.8~55.0μg/L(绝经后)
【异常结果解读】
骨钙素升高:见于儿童生长发育期、高转换率的骨质疏松症、骨折、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、肾功能不全、Paget 病等。
骨钙素降低:见于甲状旁腺功能减退、甲状腺功能减退、使用糖皮质激素等。