骨吸收时 Ⅰ 型胶原降解,分裂成很多片段,释放进入血液并从尿液排出。产生于 Ⅰ 型胶原羧基末端(C-端)的肽链片段,称为 Ⅰ 型胶原交联 C-末端肽(CTX);产生于(N-端)的肽链片段,称为 Ⅰ 型胶原交联 N-末端肽(NTX)。
产生于成熟胶原分子末端的 3-羟吡啶交联产物吡啶啉(PYD)和脱氧吡啶啉(DPD),在骨吸收增强时释放至血液并从尿中排出,是反映骨吸收和骨流失的良好指标。
参考范围
血 β-CTX(电化学发光法)
成年男性 43~783ng/L
成年女性 68~680ng/L(绝经前)
131~900ng/L(绝经后)
尿 CTX/Cr(ELISA 法)
男性 162±62nmol/
女性 180±86nmol/mmol Cr(绝经前)
327±92nmol/mmol Cr(绝经后)
尿 DPD/Cr(ELISA 法)
男性 4.0±1.2nmol/
女性 4.9±2.4nmol/mmol Cr(绝经前)
6.3±2.6nmol/mmol Cr(绝经后)
【异常结果解读】
升高见于:骨质疏松症、原发性甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进、Paget 病等多种代谢性疾病。绝经后妇女的尿吡啶交联物也会显著增高。
降低见于:应用双膦酸盐类抑制骨吸收的药物。