淀粉酶是水解淀粉和糖原的酶类总称,血清淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌。也有少量来源于近端十二指肠和泌乳期的乳腺。在正常情况下,胰腺分泌的淀粉酶随消化液进入消化道,少量可进入血液循环。由于淀粉酶分子量较小,进入血液的淀粉酶可通过肾小球滤过,随尿排出,所以血清淀粉酶增高也可反映在尿中。引起血清淀粉酶活性增高的原因有胰腺组织的炎症损伤和胰腺分泌液排泄受阻。
参考范围
碘-淀粉比色法:血清 800~1800U/L
尿液 1000~12 000U/L
【异常结果解读】
增高见于:
(1)急性胰腺炎时,血和尿淀粉酶可明显增高,首先是血清淀粉酶在发病后 2~12 小时开始升高,20~48 小时达到高峰,然后下降,持续 3~5 天;尿淀粉酶在发病后 12~24 小时开始升高,晚于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶越高,急性胰腺炎可能性越大,但淀粉酶升高程度与病情严重性和预后并不一致。