前列腺增生又称前列腺肥大,是泌尿外科的常见病一,多见于中老年男性。机体功能减退、性生活过度、长期饮酒以及前列腺炎、尿道炎、膀胱炎、精阜炎未彻底治愈等均可引起前列腺增生。患前列腺增生后尿流排出受阻,会引起一系列症状及并发症,如膀胱感染、膀胱结石、急性尿潴留、血尿、肾积水、肾衰竭,严重时可出现昏迷等尿毒症症状,危及生命。
体检帮你发现前列腺增生(见表)
前列腺增生的体检项目及意义
前列腺增生症状早知道
◎ 尿频:先为夜尿次数增加,但每次尿量不多,排尿间隔缩短。
◎ 尿急:下尿路梗阻时,50%~80% 的患者有尿急或急迫性尿失禁。
◎ 排尿困难:由于腺体增大,机械性梗阻加重,尿道阻力增加,患者会出现排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。
◎ 尿不尽:患者由于膀胱逼尿肌失去代偿,可能有排尿不尽的感觉,当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且高于尿道阻力,还可发生充溢性尿失禁。
当心前列腺亮红灯
◎ 血尿:前列腺黏膜毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时,可出现血尿。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。
◎ 泌尿系统感染:尿潴留会引起泌尿系统感染,出现尿急、尿频、排尿困难、尿痛等症状,当感染上行引起上尿路感染时,可出现发热、腰痛及全身中毒症状。
◎ 膀胱结石:尿液滞留在膀胱内,尿液中的结晶体可逐渐形成结石,可出现尿线中断,改变体位后方可排尿,且排尿末伴有疼痛。
◎ 肾功能损害:由于输卵管反流,可引起肾积水,导致肾功能破坏,出现食欲减退、贫血、血压升高、嗜睡和意识迟钝等肾功能不全症状。
◎ 性功能障碍:前列腺患者可出现性欲亢进、性欲减退、阳痿、射精痛、血精等性功能障碍。
医生教你预防前列腺增生
◎ 彻底治疗前列腺及周围邻近器官的疾病,如前列腺炎、后尿道炎、睾丸炎、睾丸肿瘤等,防止炎症刺激前列腺增生。
◎ 憋尿时膀胱充盈,会压迫前列腺,并且会使膀胱逼尿肌张力减弱,致排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留。因此,一定要做到有尿及时排。
◎ 寒冷可使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流,所以在秋冬季节一定要注意防寒保暖,室外活动时不要久坐在凉石头上或草地上。
◎ 高浓度的尿液会对前列腺产生刺激作用,时间长了易诱发前列腺病变,建议白天适当多饮水,防止尿液浓缩,夜间喝水宜适度,防止膀胱过度充盈。
◎ 男性的阴囊皮肤褶皱较多,容易藏污纳垢,局部细菌可周围的生殖器官,引起前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降等疾病。每天坚持清洁会阴部,是预防和保护前列腺的重要方法。
◎ 过度的性生活可引起睾丸、前列腺等器官的反复过度充血,进而易导致睾丸萎缩、前列腺增生。因此,宜节制性生活,尤其要避免性交中断及手淫习惯。
◎ 久坐不动容易引起便秘、痔疮等疾病,使会阴部充血。另外,饮酒或食用辛辣刺激性食物也会导致性器官充血,损害前列腺。建议男性宜注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,尤其开车族不宜长时间坐在车里,每开 1 小时就要停车活动一下身体,控制饮酒量和辛辣刺激性食物的摄入量。
◎ 男性长时间穿紧身裤或骑自行车,局部摩擦会使前列腺处于紧张和充血状态,久而久之会损伤前列腺功能,男性宜选择棉质宽松的内裤,骑车时宜调整座椅和姿势,减少会阴处摩擦。
健康小贴士:
轻度的患者暂时可不用服药治疗,应从改善生活方式入手,并且每年定期检查、监测病情;中度的患者一定要积极治疗,遵循医嘱服药;如果患者使用药物治疗无效,尤其是合并血尿、泌尿系统感染、膀胱结石等严重并发症时,就要采用手术治疗。