原发性高血压病除血压增高外，常伴有心、脑、肾和视网膜等靶器官功能性和器质性改变，同时常伴有以糖代谢和脂肪代谢紊乱为特征的全身性疾病。因此，高血压给人体带来的危害不仅仅取决于血压增高程度，往往还与同时有无合并其他危险因素密切相关。
〔1)危险因素:主要指①年龄:男性≥55岁,女性≥65岁。②吸烟。③血脑异常,④早发心血管疾病家族史（一级亲属，发病年龄<50岁 )。⑤腹型肥胖（腹国男>85厘米，女≥即厘米)。⑥肥胖:BMI > 18千克/米2。⑦C反应蛋白≥ 10毫克/升。
(2）靶器官顿害〔心、肾受顿为主):①左心室肥厚。②动脉壁增厚。③血清肌酐轻度升高。④微型蛋白尿。
(3）伴发疾病:伴发糖尿病。另外，伴随的临床状况也会影响预后，故也被纳入危险分层的因素，这些关联的临床状况包括:①脑血管疾病，如缺血性脑卒中、脑出血、一过性脑缺血发作。②心血管疾病，如心肌梗死、心绞痛、冠脉血运重建、心力衰竭。③肾脏病变，如糖尿病性肾脏病变、肾损害、蛋白尿、肾功能衰竭。④视网膜病变，如视网膜出血或渗出、乳头水肿。血压从110/75毫米汞柱起，随着血压水平的升高，心脑血管病发生危险逐渐增加。人群收缩压每升高10毫来汞柱和/或舒张压每升高5毫米汞柱，脑卒中危险增加46%r~50%。高血压者与正常血压者比较，冠心病发病危险至少增加2倍。控制血压的目的是降低心血管发病和死亡的总危险。《中国高血压临床指南》根据中国高血压控制和治疗状况，将高盘压危险进行分层。若患者的收缩压与舒张压分属不同椭别时，则以较高的分级为准;单纯收缩期高血压也可接照收缩压水平分为1、2、3级。低危:典型情况下，此组高血压患者的危险较低。中危:典型情况下，该组患者随后10年内发生主要心血管事件的危险为15%~20%。高危:典型情况下，他们随后10年间发生主要心血管事件的危险20%~30%。很高危:典型情况下，随后10年间发生主要心血管事件的危险大于或等于30%。为了明确危险分层，高血压惑者除了关注血压水平外，还要到医院进行系统检查，以了解身体其他问题。