肾错构瘤或称肾血管平滑肌脂肪瘤,属良性肿瘤,由血管、平滑肌和脂肪组成。本病多在体检或尸检时被发现。常见临床症状包括巨大肿块引起的腰部酸痛、腹部不适;肿瘤出血而致骤起的严重腰痛、肾区叩击痛、腹部肿块并有触压痛,偶有肉眼血尿;肿瘤破裂引起腹膜积血。少数患者可有肾素–血管紧张素系统激活引起高血压,肿瘤切除后高血压缓解。
B超和X线平片可见肿瘤密度不均,有脂肪组织,常有钙化灶。本病最终确诊常依赖CT检查。
如肿瘤不大(直径小于4厘米),症状不严重者,可对症处理,定期随访,B超检查﹔直径≥4厘米的肾错构瘤,如果呈进行性增大,或者怀疑有恶性倾向的,则建议手术治疗;肿瘤巨大且发生破裂出血者,应考虑先行介入栓塞治疗,等病情