临床分析:
血清甲胎蛋白测定:我国是个肝炎大国,而慢性肝炎容易向肝硬化、肝癌转归。为了早期发现肝癌,甲胎蛋白己成为体检检验的常规项目。甲胎蛋白增高,除了儿童、孕妇,主要见于肝癌患者,特别是原发性肝癌、畸胎瘤,有时肝炎、肝硬化也可见增高。通常血清甲胎蛋白达400ng/mL以上即可作为原发性肝癌的诊断值,400ng/mL 以下时也应注意定期进行动态观察,若继续上升,应注意有发生肝癌的危险。
血清甲胎蛋白增高:
(1)恶性肿瘤:原发性肝癌有80%患者血清中AFP升高,其他消化道肿瘤,如胃癌、胰腺癌、结肠癌和胆管细胞癌等,也可引起AFP升高,但是肝转移癌极少增高。
(2)其他正常情况与疾病:妊娠妇女12~14周血中AFP开始升高,32~34周达高峰,以后下降;羊水中AFP13~16周升高,40 周下降。异常妊娠,如脊柱裂、无脑儿、脑积水、十二指肠和食管闭锁、肾变性、胎儿宫内窒息、先兆流产和双胎等,会引起母体胎盘和羊水AFP升高。