宫颈检查的时间一般是在月经干净后三至五天较好,那么妇科阴道和宫颈是怎样得检查呢?让我们一起跟着文章看看吧!
对未有性生活者,未经受检者或家人同意,不能做阴道检查。可经肛门做双合诊。
(1)检查方法
1)阴道视诊:使用窥阴器观察阴道前、后、侧壁黏膜颜色及皱裝多少,有无阴道隔、双阴道等先天畸形或出血、溃疡、肿块。注意阴道内分泌物(白带)的量、性质、颜色、有无臭 味。阴道内分泌物涂片,进行包括真菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。
2)宫颈检查:使用窥阴器观察宫颈大小、颜色、外口形状,有无糜烂、撕裂、外翻、腺囊 肿、息肉或肿块。宫颈刮片检查于此时进行。正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检査时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。此时,可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查,这是防癌普查的主要方法,对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
3)双合诊:确定阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢、宫旁结缔组织和韧带有无异常,以及 盆腔内壁情况。
4)阴道镜检查:是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大10-40倍,借以观察到肉眼看不到的子宫颈表面层较微小的病变。因此,阴道镜可用于发现子宫颈部与癌有关的异型上皮、异型血管及早期癌变的所在,以便准确地选择可疑部位做活组织病理学检查。
阴道镜检查对受检者无痛苦,可即时做出初步判断,且可反复进行。对早期宫颈癌(外阴、阴道癌)的普查及早期诊断有一定的临床应用价值,但由于需要一定设备和经验, 每一受检者检查需要几分钟或更长时间,故目前尚难用于大规模普查工作。在有条件机构,宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查及病理学检查,已成为早期诊查宫颈癌的三结合步骤。