盲肠炎也分慢性和急性两种,对于这些疾病有哪些体检项目都知道吗,以下由专家介绍。
急性阑尾炎的体检
1、血相:白细胞总数可以达到 l.2~14,000/mm3,且中性粒细胞占85%~95%,如中性粒细胞增多超过85%,则反应病情较重,有时可见中毒颗粒。但是个别病儿的阑尾炎自细胞升高并不明显。
2、对疑难病例应做腹腔穿刺,经镜检有脓细胞者,即可诊断。
3、CT可直接显示阑尾及周围软组织和炎症。
4、b超声检查正常阑尾未见影像,6mm以上可判断阑尾炎的诊断,阑尾腔宽度增大,显示阑尾周围脓肿大小。
慢性阑尾炎的体检
1、X线钡灌肠检查:可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推进等。如果阑尾腔完全闭塞,则不会显影。这种检验对于没有典型的发作史的人很重要。钡餐检查不仅可以确定阑尾部位的痛点,更重要的是排除可能与慢性阑尾炎混淆的其它疾病,例如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。
2、超声检查:用于排除最容易与慢性阑尾炎混淆的慢性胆囊炎,女性慢性附件炎和慢性尿路感染等疾病。约35%的慢性阑尾炎病人在手术后症状并未改善,且均被误诊为慢性阑尾炎,可见其误诊率高及术前鉴别诊断的重要性。