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缺铁性贫血是什么,缺铁性贫血检查项目

来源:微检网 发布时间:2020-11-04 11:24 1770
缺铁贫血是指人体内储存的铁不能满足红血球生成的正常需求。造成这一现象的原因是铁摄入不足,吸收减少,需要量增加,利用障碍或丢失过量。形态学检查显示小细胞色素性贫血。缺铁性贫血不是疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度及起病缓急有关。以下小编就跟大家讲一讲缺铁性贫血与本病的体检知识,来看看吧。

  缺铁贫血是指人体内储存的铁不能满足红血球生成的正常需求。造成这一现象的原因是铁摄入不足,吸收减少,需要量增加,利用障碍或丢失过量。形态学检查显示小细胞色素性贫血。缺铁性贫血不是疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度及起病缓急有关。以下小编就跟大家讲一讲缺铁性贫血与本病的体检知识,来看看吧。

缺铁性贫血是什么,缺铁性贫血检查项目

  什么是缺铁性贫血

  缺铁性贫血是由于体内缺铁导致血红蛋白合成减少而引起的贫血临床表现为小细胞低色素性贫血,血清铁蛋白和铁剂联合应用治疗效果显着。在发展中国家、经济欠发达地区和婴幼儿、育龄妇女中,其发病率明显增加。6个月~2岁患病率为最高;

  如怀疑缺铁或缺铁性贫血,可到医院做血常规或网织红细胞血红蛋白含量检查,一般可筛查有无缺铁或缺铁性贫血。如筛查有问题,还可以做更具体的检查。

  贫血体检项目

  一、血常规、网织红细胞

  Hb明显降低,RBC正常或减少,RBC大小不一,以小细胞为主,中心淡染区增大,呈小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积(MCV)《80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)《27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)《320g/L,红细胞体积分布宽度(RDW)明显增大。WBC正常或轻度减少,严重患者血小板计数(Plt)可减少。Ret正常或轻度减少。

  二、血清铁蛋白(SF)

  血浆 SF是缺铁性贫血早期诊断和筛检常用指标。在血红蛋白(Hb)水平下降不明显,甚至 Hb处于基本正常范围时, SF水平开始下降,可作为缺铁性贫血的早期诊断标准。

  三、骨髓象

  骨髓增生活跃,主要为中、晚幼红细胞增生。各阶段的红细胞体积都较小,核浆发育不平衡(胞核发育滞后),核多固缩,出现 Hb形成不良现象。大核和粒系数量及形态无明显异常。

  四、骨髓铁

  可以染铁的骨髓小粒会消失(诊断这一疾病的可靠标准),铁粒幼红细胞显着减少(10%),甚至消失,铁在细胞外减少。

  五、血清铁(SI)、总铁结合力(TS)和转铁蛋白饱和度(TIBC)检测

  SI和TS降低,TIBC升高。

  六、红细胞游离原卟啉(FEP)检测

  游离红细胞原卟啉可作为缺铁性贫血的早期诊断指标。缺铁期,当 FEP0.9?Mol/L (全血)或 FEP/Hb4.5?gHb时,大部分病理 Hb仍处于正常范围。缺铁 IDE期典型表现为 SF降低, FEP升高但无贫血。