对于怀疑有继发性高血压的高血压患者，在询问病史、全面体检和常规辅助检查后，还应进行必要的特殊检查。
对临床上的高血压患者，除详细的病史外，还应进行全面的体检，特别要做一些辅助检查，以确定引起继发性高血压的原因和判断高血压对靶器官损害的程度。辅助性检验一般分为常规检验和专项检验。
一、常规检查
①肾功能：包括尿常规（尿比重、尿蛋白、尿镜检），血肌酐，尿素氮，血尿酸，CO?2结合力。
②糖代谢：包括空腹血糖及餐后2小时血糖测定，空腹胰岛素，胰岛素释放试验。
③脂肪代谢：如血浆胆固醇，甘油三脂，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，载脂蛋白等。
④电解质检查：如血钾、钠、氯、钙等。
⑤其他：心电图，胸部正位片，静脉肾盂造影。
二、特殊检查
对于怀疑有继发性高血压的高血压患者，在询问病史、全面体检和常规辅助检查后，还应进行必要的特殊检查。如①怀疑原发的醛固酮增多症：检查电解质和酸碱平衡，测定醛固酮，测定血浆肾素活性，也可作放射性碘化胆固醇肾上腺摄影或扫描， B超，肾上腺 CT，肾上腺核磁共振成像和肾上腺静脉造影。②嗜铬细胞瘤可疑：血尿中儿茶酚胺及其代谢产物的检测，必要时可进行B超、 CT扫描、核磁共振显象、间碘苄胍闪烁扫描及静脉导管等检查，选择多处顺序采血测定儿茶酚胺。③怀疑皮质醇增多症：测定血、尿皮质醇和尿17-羟皮质激素，低剂量地塞米松抑制试验等。
与非糖尿病患者相比，高血压的发生机率更高，合并糖尿病的高血压患者也更多，并且糖尿病和高血压都是冠心病的危险因素。不管是合并症，还是高血压合并糖尿病，都会对病情的进展和转归产生不良影响。检测血糖和尿糖有助于糖尿病早期诊断。
通过测量血糖，可以区分原发性高血压和继发性高血压，由于内分泌疾病引起的高血压，如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤和柯兴氏综合征等，经常伴有高血糖。
部分降压药对血糖代谢有不良影响，通过检测血糖的变化可以监测降压药的副作用，避免不适当的并发症，例如在高血压治疗期间，利尿剂经常使血糖升高。
测量血糖和尿糖可以帮助高血压患者选择降压药物，如交感神经阻滞剂对部分合并高血压的糖尿病患者无效，而血管扩张药则有效。