在临床实践中，高血压患者不仅要详细询问病史，还要进行全面的体检，目的是确定继发性高血压的原因。
(1)常规检查:
①肾功能包括尿常规(尿比重、尿蛋白、尿镜检)、血清肌酐、尿素氮、血尿酸、co？2约束力。
②糖代谢包括空腹血糖和餐后2小时血糖测定、空腹胰岛素和胰岛素释放试验。
③血浆胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白等脂肪代谢。
④血中钾、钠、氯、钙等电解质检查。
⑤其他心电图、胸片、静脉肾盂造影。
(2)专项检查:
询问病史、全面体检、常规辅助检查后，怀疑高血压患者为继发性高血压，应进行一些必要的特殊检查。例如:①怀疑原发性醛固酮增多症:检查电解质和酸碱平衡，测定醛固酮，测定血浆肾素活性，也做放射性碘代胆固醇肾上腺摄影或扫描，b超，肾上腺ct，肾上腺MRI，肾上腺静脉造影。②疑似嗜铬细胞瘤:血尿中儿茶酚胺及其代谢物的测定。如有必要，还可进行b超、CT扫描、核磁共振成像、间碘苄胍闪烁显像和静脉导管检查，并按选定的顺序从几个地方采集血样，以测定儿茶酚胺。③怀疑皮质醇增多症:测定血、尿中皮质醇和尿中17-羟基皮质类固醇，小剂量地塞米松抑制试验等。
高血压的概率高于非糖尿病患者，高血压合并糖尿病的概率高于非高血压患者，糖尿病和高血压都是冠心病的危险因素。无论是糖尿病合并高血压还是高血压合并糖尿病，对疾病的发展和转归都有不良影响。血糖和尿糖的测定有助于糖尿病的早期发现。
测量血糖可以区分原发性高血压和继发性高血压。原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等内分泌疾病引起的高血压，常伴有高血糖。
一些降压药对血糖代谢有不良影响。测量血糖变化可以监测抗高血压药物的副作用，避免不必要的并发症。例如，利尿剂在治疗高血压的过程中经常会增加血糖。
测量血糖和尿糖有助于高血压患者选择抗高血压药物。比如交感神经阻滞剂对部分糖尿病高血压患者无效，但血管扩张剂有效。