心脏在收缩和舒张时,会产生微弱的生物电流。心电图机可以探测出这种周期性的心动电位变化,形成连续曲线记录下来,对心血管病的诊断有重要意义。
【适应证】
(1〕对心律失常和传导障碍的诊断具有肯定的价值。
(2)对心肌梗死的诊断有很高的准确性,它不仅能确定有无心肌梗死,而且还可确定梗死的病期、部位、范围以及演变过程。
(3) 对房室肥大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。
(4)能够帮助了解某些药物(如洋地黄.奎尼丁等和电解质紊乱对心肌的作用。( 5)心电监护已广泛应用于危重病人的抢救、手术麻醉、用药观察和航天、体育等方面的各项工作,以及日益重要的健康体检。
【参考值】心脏在机械收缩之前先产生微小电流,这一电流可以传到体表,用心电图机记录,就是心电图(图1、2)。正常心电图基本波形有P波、P-R间期、QRS波、ST段、T被、QT间期。
【临床意义】心电图对各种心律失常和传导障碍的诊断,具有重要意义。没有任何其他方法能替代心电图在这方面的作用。
【检查方法】受检者平卧,检查时先把金属电极板分别放在其两手、两脚和胸前,用导线连接在心电图机上。这种检查亳无副作用,受检者也无不适感。
【注意事项】
( 1)心电图检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图的变化。
( 2)如服用过钙类、钾盐、洋地黄药物,可引起心电图的变化。受检者最好把以前的心电图记录交给医生,以便分析对照。
( 3)如果有心悸、心前区疼痛等不适,而心电图未见异常的,则可以做运动平板心电图或24小时动态心电图检查。
动态心电图,它能记录受检者24小时的动态心电活动信息,以及与日常活动、症状之间的关系。且携带方便,不影响受检者的正常生活,对检测各种心律失常、心肌缺血、非典型性心绞痛有明显的作用。