附睾炎是由前列腺炎和精囊炎沿输精管逆行感染引起的附睾炎症。血液感染很少见。这在中年人和年轻人中更常见。可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。
附睾炎发病原因
1、患有后尿道炎、前列腺炎和精囊炎,或长期反复放置导尿管,易引起附睾炎。
2、前列腺切除术后,特别是经尿道切除术后,由于射精管在前列腺窝中是开放的,细菌在排尿期间或用手排尿时由于压力而排尿回到射精管中;即使尿液是无菌的,它也会通过回流到输精管而引起化学性附睾炎。此外,附睾炎经常发生在输精管切除术后的局部感染中。
3、感染也可以循输精管周围淋巴管进入附睾。
附睾炎自诊要点
急性附睾炎
1、主要症状当疾病开始时,患者会感觉到阴囊疼痛,这种疼痛会扩散到同侧的腹股沟和下腹部,并且在移动或站立时会加重。阴囊迅速增大,有明显压痛,阴囊皮肤红肿。早期睾丸与精巢的界限清晰,但后期融合为一体,界限不清;如果形成脓液,局部会有波动感,有时会被自身刺穿形成瘘管。
2、伴随症状
可有高热,全身不适,有时尿道有分泌物,有时有尿急、尿频等。
慢性附睾炎
1、主要症状
阴囊经常遭受疼痛,肿胀和下降,疼痛可以辐射到下腹部和同侧大腿根。患侧附睾肿胀、疲乏、稍软,与睾丸分界清楚。
2、伴随症状
精索和输精管增厚,前列腺硬化,伴有纤维结节和其他慢性前列腺炎表现。双侧慢性附睾炎会导致不育。