CA199是既无肿瘤特异性又无器官特异性的抗原。主要用于胰腺、胆囊、结肠和胃癌等患者的早期诊断、治疗的监测和监测癌症的复发，又称胃肠道相关抗原。正常情况:血清、血浆放射免疫法≤37U/mL(1U=0.8ng),此外还有胸膜渗出液、腹水等样本。胚胎期胎儿的胰腺、胆囊、肝、肠等组织存在这种抗原;正常人体组织中含量很低;在消化道恶性肿瘤,尤其是胰腺癌、胆囊癌病人血清中,CA199含量明显增高,具体临床意义介绍于下:
①胰腺癌:在胰腺分泌性导管癌中,CA199的临床敏感度最高，为70%~95% ,特异性为72%~90% ,最高值可达> 10000U/ ml.此外,其数值的高低还与肿瘤的位置和范围等有关。
②胆管细胞癌:CA199的敏感度为55%~79%。且以200U/ml为决定水平来鉴别良性或恶性胆管阻塞。如果CA199水平>200U/ml|同时CEA水平>5ng/ml,则最能鉴别来自原发性硬化性胆管炎的肝细胞癌是否伴有胆管细胞癌。
③胃癌:CA199的临床敏感度为26%~60%,并与肿瘤的分期有关。与CEA联合应用可使临床敏感度增加两倍。
④结直肠癌:CA199的临床敏感度为18%~58%,也与肿瘤的分期有关,相比CEA的敏感度较低。
⑤此外如肺癌.乳房癌.卵巢癌、子宫癌等也可升高,但临床敏感度极低。
⑥对恶性疾病的监测以重复检测为优，至少相隔14天,因为一次正常不能排除恶性病;而浓度增高也可见于良性疾病，但仅显示一过性上升或持续性低浓度,通常< 200U/ml.