婚后曾正常射精，但在各种原因的影响下，失去了射精能力，这就是所谓的二次射精。原因如下:
(1)器质性原因:约1%的继发性不射精患者有器质性疾病，主要包括:
①传导神经障碍，如胸腰交感神经切除术和腹膜后淋巴结清扫术，可损伤神经，引起早泄。
②侧叶病变发生后，即使性欲正常，也不能射精。如果进行侧叶切除术，可能会出现永久性射精障碍。
③胸部；腰部；段脊髓损伤会导致不射精。
④膀眈颈松弛、精阜肥大、阴茎损伤、硬结、瘢痕、纤维化、极度弯曲和严重尿道下裂等高度病变也可导致不射精。
⑤垂体功能减退、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、粘液性水肿等疾病可引起射精障碍。很难治疗由这些器质性原因引起的射精。
(2)医源性原因:例如，由于药物的影响，用于治疗高血压的胍乙啶和利血平，以及用于治疗神经衰弱的利眠宁和甲硫哒嗪都有导致不射精的副作用。
(3)不良习惯：手建或不正当房事被发现后受到责罚，或未婚同居怀孕而受批评，造成精神创伤，婚后出现了不射精。
(4)性心理异常：有外遇时能射精，和妻子同房却不射精，系继发性偶然性不射精。
(5)其他因素:
①初婚时性冲动极其强烈，在同一房间内阴茎可以射精而不抽搐。然而，在新婚高潮后，由于方法不当，他们以后不能射精。
②有些患者婚后曾射精过一次，但为了故意延长房速时间，他们采取转移注意力等方法养成延迟射精的习惯，最终导致无法射精。
③有些人因为各种因素或婚后强烈的事业心暂时不想要孩子，但他们在计划要孩子时由于一些心理影响而不射精。