乙肝小三阳应检查HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)及肝功能,根据具体情况进行综合分析。
1.如果HBV-DNA(应釆用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,这种小三阳状态虽然可能延续甚至持续终生,但已无需隔离与治疗。
①可选的非药物疗法如:体育疗法、心理康复疗法等。
②注意不要劳累,调整良好的生活规律,保持好的心态。
③定期到正规医院或专科医院进行复査。
④饮食方面可参见“大三阳”者的饮食控制。
⑤乙肝小三阳患者可以结婚、生育、与健康人一样生活、工作和学习。若配偶乙肝三系均为阴性,建议尽早注射乙肝疫苗,产生HBs抗体后 再结婚、生育为妥,此前性生活男方应使用避孕套;生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
如果HBV-DNA(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有a-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBc-IgG,IgM)的进一步阴转影响不大。