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在健康体检中妇科检查常用的辅助检查方法有几种?

来源:素素 发布时间:2021-03-18 09:20 1814
标签: 健康体检
  现在越来越多的女性开始有了定期检查的好习惯,但是你知道在健康体检中妇科检查常用的辅助检查方法有几种吗?快来一起跟着文章了解一下吧!

  现在越来越多的女性开始有了定期检查的好习惯,但是你知道在健康体检中妇科检查常用的辅助检查方法有几种吗?快来一起跟着文章了解一下吧!

在健康体检中妇科检查常用的辅助检查方法有几种?

  在健康体检中,对于已婚女性的妇科检查部分,除了妇科医师对女性外生殖器的手法内诊检查、了解基本情况外,目前还常用以下辅助检查方法探查异常情况。

  (1) B型超声波检查:妇科体检时常用B型超声诊断仪检查,对以下疾病提供诊断依据。

  ●鉴别子宫增大是肌瘤还是妊娠。

  ●鉴别盆腔包块部位及性质。

  ●鉴别巨大卵巢囊肿与腹腔积液。

  ●探查官内有无避孕器或位置是否正常,如节育环等。

  (2)阴道分泌物检验:阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,主要由子宫颈腺体、前庭大腺,还有部分由子宫内膜、阴道粘膜等等分泌的总称,俗称“白带”。阴道分泌物检验的结果由“阴道清洁度”来表示,阴道清洁度的判定标准如下:

  I度:显微镜下以阴道杆菌为主,并可见大量上皮细胞。

  II度:有部分阴道杆菌,上皮细胞亦可见,

  也有部分脓细胞和杂菌。

  I度:只有少量阴道杆菌和上皮细胞,但有

  大量脓细胞和其他杂菌。

  IV度:显微镜下无阴道杆菌,几乎全是脓细

  胞和大量杂菌。

  清洁度I ~ I度为正常,Il ~ IV度为异常,大多可能为阴道炎,同时常常可发现病原菌、真菌或滴虫等病原体。在卵巢功能不足,雌激素减退时,阴道上皮增生较差,糖原减少,阴道杆菌也少,易感染杂菌,也可使阴道清洁度变差。

  (3)子宫颈脱落细胞学检查:

  1)巴氏染色后细胞学检查:用特制的、经过消毒灭菌的刮板在子宫颈外口与颈管交界处轻轻刮转一周,收集子宫颈脱落细胞,将刮取物涂在特制玻璃片上,立即放人固定液中,对固定后的载玻片用特殊染料进行染色处理(即巴氏染色),在显微镜下观察细胞形态,有无异常细胞或者癌细胞存在。子宫颈刮片细胞学的巴氏染色检查是早期发现宫颈癌的重要手段,它因简便易行、受检者无痛苦、收费经济适中而得到普遍推广应用。子宫颈脱落细胞学检查结果可以分为巴氏I ~ V级,其代表的含义如下:

  巴氏I级:属于正常。

  巴氏Ia:视同为正常,但需要定期复查。

  巴氏IIb级:提示炎症,如见到可疑核异质

  细胞应在近期复查宫颈刮片或做阴道镜检查,如伴有宫颈炎、阴道炎等情况应积极治疗,在3个月后务必复查。

  巴氏皿级:提示可疑癌变,及时去医院妇科深人检查、诊治。

  巴氏IV级:提示高度可疑癌变,及时去医院妇科全面检查、诊治。

  巴氏V级,为确诊癌变;及时去医院妇科规范诊治。

  2)液基薄层细胞学检查:又称超薄宫颈涂片检查(TCT)。这是近年开发的一种宫颈细胞学检查的新技术。首先准备一次性移液管、取标本用的宫颈涂片取样器即宫颈刷,将宫颈刷在子宫颈外口与颈管交界处轻轻刷转一周,收集子宫颈脱落细胞,然后将宫颈涂片取样器放入装有特殊溶液的试管中,轻轻摇动,尽量使取样器.上的细胞标本洗脱在溶液中,将标本试管放人离心机中经过离心等处理后,取细胞混悬液滴在载玻片上,在显微镜下观察细胞形态。超薄宫颈涂片因为对细胞进行了沉淀,一方面使细胞在载玻片上均匀分布、易辨认,另一方面又排除了因为细胞被稀释造成的影响,这样使非正常细胞被检出的机会大大增加,提高了非正常细胞的检出率。

  然而,由于液基薄层细胞学检查技术要求购置配套的仪器,消耗性材料的成本(包括样品收集器、试剂等)较高,目前尚未在健康体检中得到普遍应用。