确诊搞风的“金标准”是在关节滑液或结石组织中证实尿酸盐结晶的存在。常用的方法是在偏振光显微镜下发现针状或棒状结晶,还可看到白细胞吞噬结晶的现象。依据反复发作的急性单关节炎和无症状间歇期高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有特数的临床特,点,对典型病例的诊断应无困难。
目前国内外采用的痛风诊断标准为具备以下三项中的任何一项,即可诊断:
(1)关节液中有特异的尿酸盐结晶体。
(2)有痛风石,周化学方法或偏振光显微镜观察证实含有尿酸盐结晶。
(3)具备下列临床、实验室和×线征象等12条中的6条者。①1次以上的急性关节炎发作。②炎症表现在1天内达到高峰。③单关节炎发作。④观察到关节发红。⑤第一跖趾关节疼痛或肿胀,⑥单侧发作累及第一跖趾关节。⑦单侧发作累及蹋骨关节。⑧可疑的痛风石。⑨高尿酸血症。⑩关节内非对称性肿胀〔X线照片入。骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂(X线照片)。关节炎症发作期间,关节液微生物培养阴性。