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高尿酸血症及痛风应如何防治?

来源:黄鑫桥 发布时间:2021-03-26 08:55 1901
痛风患者应采用低热能膳食,保持理想体重,同时避免高嘌呤食物(动物内胜,沙丁鱼、蛤、牡蛎等海味及滚肉汤等),应严格戒饮各种酒类,每天饮水量应在2000毫升以上,以保证足够膝量。

  (1)预防:痛风患者应采用低热能膳食,保持理想体重,同时避免高嘌呤食物(动物内胜,沙丁鱼、蛤、牡蛎等海味及滚肉汤等),应严格戒饮各种酒类,每天饮水量应在2000毫升以上,以保证足够膝量。同时避免诱因,如暴食酗酒、受凉受潮、过度疲劳、精神紧张,穿鞋要舒适,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物等。

高尿酸血症及痛风应如何防治?

  然而,遗传体质性因素为高尿酸血症及痛风的根本病园,临床上部分患者有家族发病倾向,环境因素仅是高尿酸血症及痛风发生和加重的诱因。因此不可使患者误认为单绝控制饮食即可“治愈”痛凤。相反,除戒酒、减少嘌呤摄入、强调生活规律外,不应过度严格限制患者饮食,采用药物干预才是治疗痛凤的主耍手段。

  (2)药物治疗:骗风的药物治疗应分期进行,急性期以缓解和消除症状为主。在急性发作的“第一时间”,只有在急性发作24小时内服用,才能显现其效果。过24小时后才吃是白吃(无效)。使用秋水仙碱,常能收到迅速、有效、彻底终止发作的戏剧性效果(该药也用于预防发作及诊断性治疗)。值得注意的是,秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量十分接近,肾功能不全者慎用,也可选择非类罔醇类抗炎药,目前控制疼痛首选药的是布洛芬(芬必得)、吼噪美辛(消炎痛)、依托考昔(安康倍)甚或激素(肾功不好病人止痛酋选药〕。此期不应临时加用降尿酸药物,以免廷长发作或引起转移性痛风。

  间歇期的治疗目的是维持血尿酸于正常范围。初次发作者饮食控制无效时,应接受降尿酸治疗,力争减少急性发作,延缓或避免慢性骗凤及肾脏病变的发生。慢性期仍以降低血尿酸水平为主要目的,同时对慢性关节炎及可能并发的肾脏病变进行治疗,必要时需处理痛风石,以提高患者的生活质量。

  目前孺凤病尚无特效药,最好的治疗方法是管住自己的嘴,少吃高蛋白。