【参考值】FT,:2.16~6.78皮摩/升(pmol/L ); FT:10.3~6.78皮摩/升( pmol/L )。(RIA法)
【临床意义】若对多项指标进行全面评价,则对甲亢的诊断价值依次为:FT,> FT,=TSH > T,> T,,对甲减的诊断价值依次为:FT,=TSH > T>FT,>T。
1 )FT,、FT,增高;
(1)甲亢时FT,、FT,明显增高,由于其不受碘剂和TBC的影响,更能反映甲状腺功能状态,尤其FT,在甲亢早期或复发初期最先增高,是目前诊断甲亢的首选检查项目。
(2)甲亢危象时FT,、FT,增高,而血清蛋白结合碘不升高。
〔3)无痛性甲状腺炎,部分病人FT,增高。
(4〕多结节甲状腺肿或应用肝素、胺碘酮等药物时FT,可增高。
2 )FT,、FT,降低:
(1)甲减时FT,、FT,降低明显,尤其FT。
(2)老年人随年龄增长FT,、FT。有下降趋势。
(3)应用抗甲状腺药物,FT,下降比FT,更明显;应用糖皮质激素、苯妥英钠、多巴胺等药物,亦可使FT,、FT。下降。
(4)慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期,FT,、FT。均下降,FT。下降更明显。(5)肾病综合征 TBG减少,FT有下降趋势。