肾功能检查:尿浓缩功能减退或酚红排泄功能降低者、多为肾炎而非膀胱炎。
B型超声波检查:有助于对肾、输尿管、膀胱、前列腺疾病的定位或定性诊珍断。尤其对较大的肾脓肿、肾积脓、肾周围脓肿、各种肾囊肿、肾肿瘤、结石、前列腺肥大等有较大诊断价值。
X线检查:可进行腹部平片、静脉肾盂造影。X线腹部平片:对肾结石、肾脓肿、肾肿瘤,或肾周围脓肿有诊断价值;必要时可考虑静脉肾盂造影、逆行尿路造影。
血清抗体滴度测定:滴定度1:320者提示肾盂肾炎可能性大。
尿蛋白定性:尿常规检查中尿蛋白有不同程度的阳性反应,自(+)一(十十十+)不等。尿蛋白定量:正常人24h尿蛋白定量<150mg,若超过150mg即认为是蛋白尿。—尿蛋白盘状电泳测定法:本法简称SDS 一 PAGE或SDS盘状电泳,可测定5种类型的尿蛋白,即正常类型、低分子、中分子、高分子及混合性蛋白尿。有助于判断肾脏病变部位:高分子、中分子蛋白尿反映肾小球病变,可见于各型肾小球肾炎、肾病、妊娠高血压综合征等;低分子蛋白尿反映肾小管与间质病变,可见于慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、间质性肾炎、某些重金属中毒(如镉中毒)、肾移植后慢性排斥反应等﹔混合性蛋白尿则多见于肾脏疾病(小球、小管及间质病变)发展到后期有氮质血症阶段。
选择性蛋白尿测定;测定尿中y球蛋白与白蛋白的比值,此比值<10%为选择性蛋白尿:>50%为非选择性蛋白尿。
肾穿刺活检。
膀胱镜检查。
小便异常者的护理
●对于多尿、多饮者应预防脱水,要在身边备足r十+管温开水。
●夜间多尿,白天容易疲倦,要注意保持安静舒秀落智节适的环境,有利于休息。
●注意出现的脱水症状,一旦发现要及早补液。保持皮肤、黏膜的清洁。有便秘倾向者及早预防。
●注意预防感染,尽量休息,适当活动。
●准确遵医嘱给药,不得自行停药。门诊定期随访。
●有血尿者要卧床休息,待尿量恢复正常,肉眼血尿消失后逐渐下床轻微活动或户外散步。
●少尿水肿者限制水、钠、钾的摄入量。
●少尿与无尿的患者要严密观察并准确记录尿量,严格控制水的摄入。