糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，主要涉及肾小管和肾小球的病变，造成蛋白不正常排泄和滤过减少，也是导致终末期肾衰竭的重要原因。本病是以两型糖尿病的微血管病变、尿清蛋白排泄率增加作为早期较敏感的指标。早期可无症状，但已有肾结构和功能的异常;晚期可出现蛋白尿、水肿、高血压及肾功能损害等表现。糖尿病肾病患者需要做的主要检查项目有以下几种:
(1)静脉肾盂造影
有助于明确肾的结构。
(2)B超检查
可明确肾的结构，肾皮质的回声，泌尿系统有无结石、肿瘤等。
(3 )肾活组织检查
有助于明确肾的病变情况，且对预后有一定的意义。
(4)眼底检查
有助于对全身血管的情况的判断。
(5)尿常规及蛋白检查
如尿糖、24小时尿糖、24小时尿蛋白定量，均增高。
(6)尿系列蛋白测定
包括微量清蛋白、转铁蛋白、02-微球蛋白等，糖尿病肾病时上述检查结果均可升高。
(7)肾功能检查
肾小球滤过率、肾血流量、早期均升高，晚期两者均明显下降;血尿素氮、肌酊清除率增加，内生肌酊清除率下降。
(8)血糖和糖化血红蛋白
血糖测定、糖化血红蛋白符合糖尿病的诊断。
(9)血浆蛋白测定
血浆总蛋白、清蛋白、清蛋白/球蛋白比值均降低，而球蛋白增高。
(10)血脂测定
部分患者胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇升高，而高密度脂蛋白胆固醇降低。