精子畸形率检查报告显示,精子畸形率约为80%。未来出生的孩子会变形吗?事实上,这与儿童的畸形无关,而是与生育能力和体外受精有关。
精子畸形率是怎么来的?根据世界卫生组织第四版人类精液和精子-宫颈粘液相互作用的实验室检测手册,精液常规用推片用改良的巴氏染色法进行染色,并在光镜下对200个精子进行计数以分析精子形态。世卫组织将染色的异常精子分为四类:头部缺陷、颈部和中段缺陷、尾部缺陷和胞浆小滴异常。检验报告通常分为头部缺陷、中间缺陷和尾部缺陷。其计算如下:
计数的精子数:200正常精子数:78正常精子百分比:(78/200×100%)39%缺陷精子数:(200-78)122(61%)头部缺陷精子数:110(55%)中段缺陷精子数:18(9%)尾部缺陷精子数:16(8%)缺陷总数:(122+18+16)144畸形精子指数(TZI)(缺陷总数/缺陷精子数)=144/1221.18精子畸形指数(SDI)(缺陷总数/所数精子总数)=144/2000.72畸形精子指数(teratozoospermia index,TZI)的数值介于1.00(每个异常精子只有一种缺陷)和3.00(每个异常精子都有头、中段及尾部缺陷),有报道提示,TZI>1.6与未经治疗不育夫妇的低生育率有关,而且精子畸形指数(spermdeformityindex,SDI)1.6是体外受精失败的阈值。TZI和SDI预示精子在体内和体外的功能情况。
因为WHO第4版手册中未给出正常参考值,仅说明当正常形态精子率15%,TZI0~1.5,SDI0~1.5。其临床意义:正常形态精子率>15%;精子畸形率越高,生育机会越低,而流产、死胎的可能性就越大,当精子畸形率>85%或TZI>1.6时,可引起生育障碍,导致不育症。如果正常形态1.6时体外受精降低。
通过以上分析,我们应该知道精子畸形率与婴儿畸形无关,而婴儿畸形应该与遗传有关。关于精子畸形率的报告,我们需要看的是:正常精子形态,TZI,SDI。这些指标和综合精液分析报告可以解释精子在体内和体外的功能,对男性不育症的诊断和治疗具有辅助意义。