正常成人体内含钠约90克,其中45%分布在细胞外液,而细胞内液含钠较少。钠为细胞外液的主要阳离子,是维持体内渗透压与酸碱 平衡的重要物质之一。血清钠检查异常:
(1)血清钠降低:
A.重症急性胃肠炎呕吐腹泻、大量抽放腹水或过多出汗,上部肠道梗阻或幽门痉挛所致严重呕吐,胃肠痿等引起钠丢失过多。
B.尿毒症、糖尿病酸中毒、大叶性肺炎、不适当的应用利尿剂与低盐饮食、慢性肾上腺功能减退、肾病综合征、尿崩症等。
(2)血清钠增高:
A.肾上腺皮质功能亢进,如库欣综合征、原发性醛固酮増多症等,由于皮质激素具有排钾保钠作用,使肾小管对钠的重吸收増加,出现高血钠。
B.严物水。
C.中枢性尿崩症时抗利尿激素(ADH)分泌量减少,尿量增多明显,如供水不足、血钠升高,均可引起血渗透压的改变,电解质紊乱。