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内科体格检查规范

来源:潘秋 发布时间:2021-02-04 17:34 1793
标签: 内科体检
内科体格检查规范

  1、胸廓: 有无异常胸廓,多见于慢性消耗性疾病及维生素D缺乏的人群。

  2、肺与胸膜:了解呼吸音、有无哕音与炎症等。

  3、脉搏:次数是否正常,搏动是否规律。

  4、血压: 测定血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。

  5、心脏:及早发现心脏疾病

  6、肝脏:通过触及肝脏的质地,可以了解肝脏的性质,在正常情况下,肝脏质软,慢性肝炎时质韧,肝硬化时质硬。还通过有无压痛判断肝脏是否有病变。

  7、脾脏: 是否肿大或肿大的程度。

  8、肾脏:大小、硬度及移动度等 ,预防肾肿瘤

  9、腹部:外形、软硬度、是否有包块等。

内科体格检查规范

  关键点

  1、内科检查时动作要轻巧,不要遗漏阳性体征、既往史、家族史,记录准确。

  2、为年老体弱、全身健康状况差,特别是有心血管疾病者检查时,动作要轻巧,尽量缩短操作和就诊时间。

  3、所用器械符合医院感染控制要求,注意保护个人隐私。