促甲状腺激素是在下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(TRH)的调节下,由脑垂体前叶(腺垂体)分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动,如促进甲状腺的增生及甲状腺素的合成与释放。而垂体分泌TSH又受控于下丘脑,同时也受血清中T4、T3水平的反馈调控,因此分析TSH结果比较复杂,应结合TT4、TT3、FT4、FT3检测结果来综合分析。在甲状腺疾病的诊断和治疗观察中TSH是很重要的指标。
血清促甲状腺激素检测异常
(1)血清TSH增高:
A,原发性甲状腺功能减低、单纯性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎恢复期或慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
B.垂体前叶功能亢进症、局限性垂体FSH腺瘤、异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤)。
C.妊娠妇女可能有TSH升高。
(2)血清TSH降低:
A.甲状腺功能亢进、垂体前叶功能减低、继发性(垂体性或下丘脑性)甲状腺功能减低。
B.泌乳素瘤和肢端肥大症等。
C.某些危急重症病人T3、T4减低的同时TSH也降低,此时难与垂体性或下丘脑性甲状腺功能减低鉴别。