血液流变学是研究血液的流动性和黏滞性;血液中有形成分的聚集性和变形性;以及血液黏弹性的科学。血液及其有形成分具有这些物理性能是保证血液的正常流动,使组织和器官得到足够的血流量,维持机体正常生理功能的重要前提。如果血液的流动性和黏滞性发生异常,使血流缓慢、停止或阻断,导致全身或局部性循环障碍,组织或器官便可缺血、缺氧导致其生理功能降低,引起一系列病理改变,甚至发生不可逆的病理改变,最终导致机体死亡。
血液流变学与临床医学中的许多问题,都有密切的关系,如心血管疾病、血液疾病、脑部疾病、恶性肿瘤等等。血液流变学指标是否正常,是人体健康的一面镜子,血液流变学检验对疾病的诊断具有重要意义。
影响血液黏度的因素很多,主要有以下三个因素:
(1) 血细胞因素:包括红细胞的聚集性、红细胞的数量、红细胞的变形性、白细胞和血小板的数量。
(2)血浆因素:血浆具有一定黏度,血液黏度除受血细胞的影响外,也受血浆黏度的影响。血浆黏度增高,则血液黏度也增高,反之则降低。在血浆黏度中,主要由其中的蛋白质浓度决定,以纤维蛋白原和球蛋白的影响最为重要,血浆中β-脂蛋白、胆固醇和甘油三酯增高也可使血液黏度增高。
(3)体温过高或过低均可使血液黏度增高;男性的红细胞比积高于女性,故血液黏度较女性高,血液的酸碱度和渗透压异常,也能影响血液的黏度。
有关血液流变学检验的方法很多,常用的项目有红细胞沉降率测定、全血比黏度、血浆比黏度、血清比黏度、全血还原比黏度、红细胞聚集性测定、红细胞电泳等。