阴道分泌物(VD)检查即白带检査,是妇科常见检査 方法。白带由阴道和宫颈的分泌物组成。正常时阴道分泌物 pH W4.5,多在3.8〜4.4,阴道清洁度I ~ II为正常。健康情况下 白带量很少,透明发亮,带有黏性,无臭味。
•指标异常解读
(1)白带外观异常:见于各种炎症、阴道内异 物、应用雌激素类药物、肿瘤、息肉、子宫肌瘤、阿米巴性阴道 炎等。(2)白带检查异常:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,是 最常见的阴道炎,主要由性行为传播。外阴阴道假丝酵母菌病 (也称外阴阴道念珠菌病)由假丝酵母菌引起,与糖尿病、抗生素 及激素使用有关。细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致一种 混合感染,pH>4.5,胺臭状试验阳性,线索细胞阳性均提示抗 菌药物使用。萎缩性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后妇女,因 卵巢功能衰退,雌激素水平降低所致。
•指标异常防治对策
(1)重视检查结果,积极配合医生治疗。 (2)阴道炎患者:阴道局部用药,口服抗生素,或二者联合用药, 以消除易感因素,消除和控制感染病灶。其中滴虫性阴道炎患者 的性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。外阴阴道假丝酵 母菌病应积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素,雌激素及皮质 类固醇激素,患者的性伴侣患有龟头炎应进行检查及治疗。细菌 性阴道病应根据检验结果选用抗厌氧菌药物治疗。萎缩阴道炎 可视病情补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长。(3)子 宫肌瘤:无症状者每3 ~ 6个月去医院随访1次,症状不明显时, 可考虑药物保守治疗。如有贫血表现或经药物治疗无效的,可行 手术治疗。(4)卵巢肿瘤:以手术治疗为主,应在术前尽量完善 相关检査,明确肿瘤性质,若为恶性肿瘤,应限期根治手术。(5) 养成良好的卫生习惯,每天用温水清洗外阴,避免阴道内冲洗