在群体体格检查中,误诊错诊,漏诊的情况是不少见的。分析其原因,主要有:
1.受检者病史.职业史记忆不清.或伪造病史、职业史。
2.受检者不合作。不能进行满意的体格检查,或受检者体检前舞弊,如有高血压的人受检前服大剂量降压药,近视者背熟视力检表等。
3.体检的环境条件差,或技术设备条件不够等。
4.过于罕见的疾病,异常复杂的疾病;症状及体征缺乏或很少,或由于某种原因使疾病改变了典型性质和临床表现等。
5.体检者工作作风粗枝大叶,责任心不强。检查不认真、不细致、不全面,忽视症状.体征和其他必要检查,不及时作必要的复检。
6.体检表填写格式符号不统一,描述不确切,造成作体检诊断结论时的混乱。
7.体验者基本功差。不能发现重要的症状、体征;学术经验不足,基础理论知识不够。虽进行了体格检查.但缺乏对疾病的感性认识,不能全面判断等。
8.主观臆断,不耐心听取受检者叙述全面的病史;或错误地诱导受检者叙述病史,偏听偏信;或片面地根据一二个症状或体征,或凭一项不完备的化验或检查报告,即F结论,缺乏全面的分析。