空腹血糖(FBG )是诊断糖代谢紊乱最常用和最重要的指 标。以空腹血浆葡萄糖(FPG)检测较为方便，旦结果也最可靠。 但空腹血糖易受肝脏功能、内分泌激素、神经因素和抗凝剂等多 种因素的影响，且不同的检测方法，其结果也不尽相同。
•参考范围
葡萄糖氧化酶法：3.9〜6.1mmol/L,邻甲苯胺法： 3.9~6.4mmol/L。
•指标异常解读
血糖检测是目前诊断糖尿病的主要依据，也是 判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。(1 ) FBG增高「FBG 增高而又未达到诊断糖尿病的标准时，称为空腹血糖过高(IFG )； FBG增高超过7mmol/L时，称为高糖血症。根据FBG的水平 可将高糖血症分为3度：轻度增高(7.0〜8.4mmol/L ),中度增高 (8.4~10.1mmol/L ),重度增高(> 10.1mmol/L )o 当 FBG 超过 9mmol/L(肾糖阈)时尿糖即可呈阳性。①餐后1〜2h、高糖饮食、 剧烈运动、情绪激动、胃倾倒综合征等均可导致FBG生理性增 高。②病理性增高可见于各型糖尿病，内分泌疾病如甲状腺功能 亢进症、巨人症、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铭细胞瘤和胰 高血糖素瘤等，应激性因素如颅内压增高、颅脑损伤、中枢神经 系统感染、心肌梗死、大面积烧伤、急性脑血管病等，药物因素 如服用嚏嗪类利尿剂、避孕药、泼尼松等，肝脏和胰腺疾病如严 重的肝病、坏死性胰腺炎、胰腺癌等，其他如高热、呕吐、腹 泻、脱水、麻醉和缺氧等。(2)FBG减低：FBG低于3.9mmol/ L时为血糖减低,FBG低于2.8mmol/L时称为低血糖症。①饥饿、 长期剧烈运动、妊娠期等均可导致FBG生理性偏低。②病理性上腺皮质激 素、生长激素缺乏等；肝糖原贮存缺乏如急性重型肝炎、急性肝 炎、肝癌、肝瘀血等，酗酒引起急性乙醇中毒，先天性糖原代谢 酶缺乏如I、DI型糖原累积病等，消耗性疾病如严重营养不良、 恶病质等，非降糖药物影响如磺胺药、水杨酸、呂I噪美辛等；特 发性低血糖。
•指标异常防治对策
（1） FBG增高防治对策：体检发现FBG 增高，建议专科咨询结合整体情况如其他指标、症状等综合判 断，必要时进一步检查明确病因。若明确原因，则进行针对性干 预或治疗。确诊了糖尿病，建议专科就诊，遵医嘱启动药物治 疗，并定期监测血糖、其他心血管危险因素、并发症相关指标， 检验血糖控制情况，定期复诊。确诊了糖尿病，生活上要注意： ①严格控制三餐总热量的摄入，建议选择低糖指数、高膳食纤维 的食物，如全麦（全谷）面、养麦面、笋类、蕨菜、菠菜、豆类如 黄豆等。②限制高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、鱼子等，限 制含糖饮料的摄入，可适量摄入木糖醇和非营养性甜味剂。③限 盐，每日盐摄入应少于6g（即啤酒瓶盖去胶垫后一平盖）。④戒烟 限酒。⑤根据年龄、性别、体力、病情、有无并发症以及既往运 动情况等，在医生指导下幵展规律的合适的运动，并长期坚持。⑥控制体重o （ 2 ） FBG减低防治对策：体检发现FBG减低，建 议专科咨询结合整体情况如其他指标、症状等综合判断，必要时 进一步检查明确病因。若明确原因，则进行针对性干预或治疗