甲状腺的主要生理功能是促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢。当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。通过甲功检测可判断甲状腺功能,鉴别免 疫性疾病。
检测内容和种类
1、甲功3项:游离三碘甲状原氨酸(FT,)、游离甲状腺素(FTJ、促甲状腺激素(TSH)。
2、甲功4项:加抗过氧化物酶抗体(ATPO),此项对甲状腺炎有重要诊断意义。
3、 甲功5项:加抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)。
适应人群
1、碘摄入过多、有不良生活习惯者。
2、中年女性。
3、从事高危行业者,脑力劳动、精神压力较大者。
4、有家族遗传倾向者。
指标分析
升高见于甲状腺功能亢进;减低见于甲状腺功能减退、垂体功能减退及严重全身性疾病等。TSH增高可见于原发性甲减、甲状腺激素抵抗综合征、异位TSH综合征、TSH分泌肿瘤、应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等。
常见的甲状腺疾病
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进,简称“甲亢”,是指甲状腺合成和分泌甲状腺激素 增加导致血液中甲状腺素增多,引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。
主要表现:心慌、怕热、多汗、易激动、焦虑不安、食欲好、消瘦、 排便次数增多等。
甲亢的原因
•原发性甲亢,如Graves病最常见,占所有甲亢的85%左右。
•继发性甲亢,如结节性甲状腺肿伴甲亢。
•甲状腺高功能腺瘤。
甲亢的治疗方法
•抗甲状腺药物治疗。
•碘131治疗。
•外科手术治疗。
甲状腺功能减退
甲状腺功能减退,简称“甲减”,是指甲状腺激素合成和分泌减少引起血液中甲状腺素减少或组织利用不足导致全身代谢减低的临床综合征。
主要表现怕冷、少言、淡漠、乏力、便秘、腹胀、浮肿、皮肤干燥、记忆力差、食欲不佳等。
甲减的原因
•原发性甲减占95%,原因有甲状腺自身免疫炎症、甲状腺手术、 甲状腺碘131治疗等。
•中枢性甲减(下丘脑、垂体病变),常见诱因有垂体大腺瘤、颅咽 管瘤、产后大出血。
•甲状腺激素抵抗综合征。