胆囊位于右上腹部肝脏的前上方,主要功能是贮存胆汁。胆囊的形状有较大个体差异,可呈梨形、椭圆形或“s”形。
B超检查时,正常胆囊图像轮廓清晰,囊壁薄且光滑整齐,囊腔为无回声。(1)胆囊炎:不少人因为胆囊壁增厚而被诊断为“慢性胆囊炎”,其中多数人确实有右上腹痛、消化功能不好等表现,然而仅靠胆囊壁增厚就确诊胆囊炎是不够严谨的。体检中常见不少人胆囊壁增厚却根本没有任何慢性胆囊炎症状。所以,千万不要一见“胆囊壁增厚”就盲目乱吃药!还要结合其他临床表现请医生综合判断。
(2)胆结石:长时间的胆囊炎容易导致胆囊结石的形成,而胆结石往往又可导致胆囊炎发作,两者互为因果,最终造成胆囊缩小、囊壁增厚甚至癌变。胆结石患者的B超图像特点是胆囊内有一个或数个强回声光团。胆囊结石患者最好手术切除胆囊。
(3)胆囊息肉:还有一种常见的胆囊疾病就是“胆囊息肉”,其B超图像特点是息肉呈球形、乳头状或不规则形团块,由胆囊壁突向囊腔,属于胆囊内小隆起性病变。具体又可分为胆固醇息肉、胆囊腺瘤及胆囊腺癌。
胆固醇息肉:一般多发,通常小于1厘米,它并不是真正的肿瘤,没有恶变倾向。有些人一查出胆囊息肉就担心会恶变,于是马上切除胆囊,其实有些手术是不必做的。
胆囊腺瘤是真性肿瘤,有恶变倾向,较胆固醇息肉大.但多数不超过1.5厘米。·胆囊腺癌:小结节与腺瘤很相似,但比腺瘤大,多数大于1.5厘米。
有上述疾病时,患者自己往往并没有感到明显不适,大多都是在体检中才被发现。可见,体检对于早期发现病灶具有重要的作用。