子宫内膜分为基底层和功能层。子宫内膜功能层受卵巢激素变化的调节,具有周期性的增殖,分泌和脱落性变化;基底层在月经后再生,并修复子宫内膜创面。根据子宫内膜组织学变化,月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。
内膜增厚、回声不均有3种可能:
(1) 子宫内膜增生症:包括单纯性增生、复杂性增生、不典型增生,可因月经期内膜脱落不全而致。
(2)很小的内膜息向:子宫内膜息肉是因炎症等因素作用而形成,系内膜腺体及间质组成的肿块,常有蒂突向宫腔。
(3) 子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,子宫内膜腺癌最为常见。超声声像图上表现为宫腔内有实质不均质回声,内膜不均。子宫内膜癌患者极早期无明显症状,随着病情的进展,会出现阴道出血、阴道排液,疼痛等症状。超声是妇科疾病的主要辅助检查手段,但超声检查仅仅是一种影像学检查,不可能代替病理检查。在某些疾病的早期,超声表现不典型时,超声诊断有一定的主观性,不同的医生可能会有不同的诊断。因此需结合病史,症状和体征等,采取进一步检查,如打诊断性刮宫或宫腔镜检查等,汉明确诊断。