CT(电子计算机体层成像)是_上世纪70年代初放射诊断的一项重大突破,CT不是X线摄影,而是用X线对人体扫描取得信息后经电子计算机处理而获得的重建图像。
在临床上,有许多肺部疾病在影像学上都表现为肺部阴影,如果X线胸片发现肺部阴影,原则上说都可进行CT检查,因为CT检查有利于鉴别是不是实质性病变和排除肿瘤的可能。另外,肺门增大,心脏大血管形态大小异常、纵隔影增宽等,也应该做CT或其他检查(如MRI)。
CT检查有三种方法: 一是平扫(为普通扫描,是常规检查);二是增强扫描(从静脉注人水溶性有机碘再进行扫描,可以使某些病变显示更清楚);三是造影扫描(先行器官或结构的造影再行扫描,如向脑池内注人造影剂或空气进行脑池造影再扫描可清楚显示脑池及其中的小肿瘤)。
CT尤其对密度差异大的器质性占位病变都能检查出来并做出定性诊断,但最适宜的是检查脑部疾病,其中对肿瘤、出血及梗塞等病检查效果最好;其次是腹部实质脏器的占位病变(如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤);对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并做出诊断;再次则是对胸腔、肺、心腔内的肿块、脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。
CT对一些弥漫性炎症及变性性病变的检查效果稍差,如对肝炎,做CT检查就无多大价值;对胃肠道内病变的检查,CT不如内窥镜。
CT检查对人体有一定放射线损伤的影响,但人体所受的X线很少,每次检查所受的放射线仅比一般X光检查略高一点,一般不会引起损伤,但盲目的多次CT检查是不好的。